| (RANTAG)
الاسم العلمي Generic Name :
Ranitidine
الاستخدام الدوائي للعلاج Indications :
تدبير ومعالجة محافظة للقرحة العفجية، تدبير القلس المعدي المريئي، معالجة قصيرة الأمد للقرحة الهضمية السليمة، تناذر زولينجر-أليسون، معالجة التهاب المري التسحجي. الوقاية من الحرقة.
الأعراض الجانبية Side Effects :
قلبية وعائية: حصار أذيني بطيني، بطء قلبي، لانظميات قلبية، تقلصات بطينية باكرة. عصبية مركزية: هياج، تخليط، اكتئاب، دوخة، تعب، أهلاس، صداع، أرق، تعب، اضطرابات حركية، ميل للنوم، دوار. جلدية: حاصة، حمامى عديدة الأشكال، طفح، التهاب أوعية. أذنية، عينية: تشوش رؤية. هضمية: عدم راحة بطنية، امساك، اسهال، غثيان، التهاب بنكرياس، إقياء. دموية: فقر دم انحلالي مكتسب، انعدام محببات، انحلال دم مناعي ذاتي، فقر دم لا تصنعي، نقص محببات، نقص بيض، نقص كريات شامل، نقص صفيحات. كبدية:تاثيرات ركودية وخلوية كبدية. عضلية هيكلية: ألم مفصلي وعضلي. متفرقات: تآق، وذمة عرقية عصبية، تفاعلات فرط تحسس.
موانع الاستخدام Contraindications :
فرط الحساسية للدواء أو أحد مكوناته.
التحذيرات Warnings :
الحمل: ينتمي للمجموعة B. الإرضاع: يفرز في حليب الثدي. الأطفال: تم التأكد من سلامة وفعالية الرانيتيدين عند الأطفال بين الأعمار 1شهر إلى 16 سنة لعلاج القرحة العفجية والهضمية والقلس المعدي المريئي وحماية القرحة المعدية والعفجية الشافية. لكن لم يتم التأكد من فعاليته في علاج حالات فرط الافراز المرضية أو الحفاظ على شفاء التهاب المري السحجي عند الأطفال والرضع أقل من شهر واحد من العمر. المسنين: تنقص الوظيفة الكلوية، لذلك تنقص تصفية الدواء. فرط التحسس: حدثت بعض الحالات النادرة للتآق. الوظيفة الكلوية: تنقص التصفية، لذلك يجب خفض الجرعة الدوائية. الغسيل الكلوي يقلل مستويات الرانيتيدين. يجب ضبط الجرعات بحيث تتبع جلسة الغسيل. الوظيفة الكبدية: يستعمل بحذر، قد يحدث نقص في تصفية الدواء. الأذية الكبدية الخلوية: قد تحدث وتتظاهر على شكل التهاب كبد عكوس، مع أو بدون يرقان. التطبيق الوريدي السريع:يؤدي إلى بطء قلب نادرا، أو تقلصات بطينية باكرة، عادة عند المرضى المؤهبين لاضطرابات النظم القلبية.
الشكل الصيدلي Dosage Form :
حبوب – إبر
الجرعة Dosage :
القرحة العفجية الفعالة: البالغين: 150ملغ مرتين يوميا أو 300ملغ عند النوم فمويا. جرعة محافظة 150ملغ عند النوم. أو 50ملغ كل 6-8 ساعات بالحقن العضلي أو الوريدي. علاج القرحة الهضمية والعفجية: الأطفال 1شهر حتى 16 سنة: 2-4ملغ/كغ مرتين يوميا (جرعة قصوى:300ملغ/اليوم). الجرعة المحافظة للقرحة الشافية: 2-4ملغ/كغ اليوم (قصوى: 150ملغ/ اليوم). القرحة المعدية الحادة السليمة والقلس المعدي المريئي: البالغين: 150ملغ فمويا مرتين باليوم. أو 50ملغ كل 6-8ساعات حقنا عضليا أو وريديا. علاج القلس المعدي المريئي والتهاب المري: الأطفال 1شهر-16سنة: 5-10ملغ/كغ يوميا مقسمة على جرعتين. حالات فرط الإفراز المرضية: البالغين: 150ملغ/مرتين يوميا فمويا. التهاب المري السحجي: البالغين: 150ملغ 4 مرات يوميا فمويا، أو 50ملغ كل 6-8ساعات حقنا عضليا أو وريديا. حقن وريدي مستمر 6.25ملغ/ساعة. لمرضى زولينجر-أليسون يبدأ بمعدل 1ملغ/كغ/سا ثم تزداد بمقدار 0.5ملغ/كغ/سا وفقا للحصيل الحامضي المعدي.(جرعة قصوى 2.5ملغ/كغ/سا، معدل حقن: 220ملغ/سا). الحرقة المعدية: البالغين: 75-150ملغ مع كأس ماء. الوقاية: 75-150ملغ قبل 30-60دقيقة من تناول الوجبة المسببة للحرقة. الجرعة المحافظة: حتى 150ملغ مرتين يوميا. القصور الكلوي(تصفية كرياتينين أقل من 50مل/د): 150ملغ/24س فمويا، 50ملغ كل 18-24ساعة .
__________________  |