لي عودة باذن الله لاني حللت بعضها ولم اقتنع و اريد ان اخذ رأي بعض العارفين بهذه الاشيياء

السلام عليكم

كح كح ستبدء الخبيرة و الدكتورة دودي باعطاء رايها

و للعلم هذه الاعراض توجد معي

و لكني لم اعلم بها الا بعد ان قمت بالبحث لاجل المسابقه

اشكركم للتنبيه لانه علي اخذ الحذر من هذا الشيء

سأعطي الملاحظات بطريقة علميه اولا ثم اتجه للاسئله

لنقل بسم الله الرحمن الرحيم

__________________


النوبة والذبحة النوبة القلبية heart attack

والذبحة الصدرية angina لهما السبب الرئيسي نفسه،

وهو أن عضلة القلب التي تقوم بضخ الدم إلى الجسم،

لا تحصل نفسها على الدم اللازم لها.


وفي النوبة القلبية، فإن نقص الأكسجين يتسبب في موت أنسجة القلب.

والمصطلح الطبي اللاتيني هنا هو

«الذبحة القلبية» myocardial infraction،

ويرتبط الجزء الأول منه باسم عضلة القلب،

فيما يرتبط الجزء الثاني منها بموت الأنسجة

بسبب قلة تدفق الدم، ولذلك فإن المصطلح اللاتيني يعني «موت أنسجة عضلة القلب».


أما الذبحة الصدرية، فإنها ليست سوى عرض لحالة نقص تدفق الدم (التروية الدموية)

في عضلة القلب، أو في المصطلح الطبي

اللاتيني myocardial ischemia

(وهو المصطلح الذي يستخدم عند نقص التروية الدموية في أي عضو في الجسم).

ولكن ذلك لا يعني أن الذبحة الصدرية غير مهمة، بل العكس،

لأنها تمثل عاملا خطرا كبيرا في حدوث النوبة القلبية في المستقبل،

كما أنها غالبا ما تعتبر الإشارة الأولى إلى أن مرض

تصلب الشرايين قد أصاب الشرايين التاجية التي تحمل الدم إلى القلب.


ويقسم الأطباء الذبحة الصدرية إلى نوعين: الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة.

وتظهر الذبحة المستقرة عند مزاولة الإنسان المصاب بها نشاطه

أو يكون متعرضا للإثارة. أما النوع غير المستقر منها فقد يحدث عند الراحة والاسترخاء.

وقد يجتاح كثيرا من الناس شعور بعدم الراحة كما هو الحال

عند الشعور بالذبحة الصدرية، إلا أن الأمر يظهر بسرعة وهو شيء مختلف

تماما ليس له علاقة بالقلب. وكثير منهم أيضا، من المصابين بالذبحة الصدرية،

لا يشعرون بالأعراض التقليدية لها مثل آلام الصدر الضاغطة

أو الشعور بعدم الراحة في الصدر. وفي تلك الحالات

فإنهم يشعرون بصعوبات في التنفس، والغثيان، والإجهاد،

والتعرق، والدوران. ويشعر بتلك الأعراض أكثر، النساء،

وكذلك الرجال المرضى بداء السكري، والآخرون من كبار السن.

أولى الجرعات يوجد القلب في موضع يبتعد قليلا إلى اليسار من وسط الصدر،

ويقع خلف عظام الصدر. وللشخص البالغ الذي يتمتع بلياقة بدنية،

فإن القلب يدق 70 مرة في الدقيقة ويضخ إلى خارجه

نحو 3 أونصات (89 مليلترا تقريبا) من الدم مع كل نبضة،

أي ما يقابل أكثر من 2000 غالون (7.57 متر مكعب) من الدم يوميا.

ولكي ينفذ كل أعماله هذه، فإن القلب يحتاج ـ هو نفسه ـ

إلى مصدر دائم من الدم، ولذلك فإنه ليس من المصادفة

أن تكون الأوعية الدموية التي تغذيه، أي الشريانان التاجيان الأيمن والأيسر،

متفرعين من الشريان الأورطي فور خروجه من حجيرة القلب الرئيسية التي تضخ الدم،

وهي البطين الأيسر. وعلى الرغم من أن القلب يحصل على جرعات

الدم الطازجة الأولى المشبعة بالأكسجين، فإنه ليس شرها،

فالقلب المنبسط يحتاج إلى نحو كوب من الدم في الدقيقة.

ويتدفق الدم في الشرايين التاجية على هيئة أطوار، إ

ذ يكون التدفق في أعلاه عندما يكون القلب منبسطا وعندما يأخذ

البطينان الأيمن والأيسر في الامتلاء بالدم. عرض وطلب إن نقص

التروية الدموية لعضلة القلب الذي يسبب الذبحة الصدرية،

يحدث عندما لا تستلم عضلة القلب كمية الدم التي تحتاجه

كي تنفذ مهماتها المطلوبة منها. فالتمارين الرياضية، والغضب،

أو الخوف، تتسبب في إفراز كميات متزايدة من هرموني

«إيبينيفرين» epinephine (الذي كان يسمى سابقا الأدرينالين)،

و«نوريبينيفرين» norepinephrine.

ويدفع هذان الهرمونان القلب إلى الضخ بقوة وسرعة.

ولكي يتمكن القلب من سرعة التكيف فإنه يحتاج إلى طاقة أكثر من إمدادات الأكسجين،

والسكر، والدهون، وهي عناصر يحتوي عليها الدم المغذي له.

وفي العادة، فإن هذا الأمر يتم بشكل جيد التنسيق:

فإن احتاج القلب إلى طاقة أكثر، فإنه يرسل إشاراته،

ولذا تتوسع الشرايين لكي يتدفق الدم أكثر.

إلا أن الأمور لا تكون كذلك عندما تتعرض الشرايين إلى التصلب،

وهي عملية تتراكم فيها الترسبات على البطانة الناعمة لجدرانها.

ولذلك فإن كمية أقل من الدم تتدفق، وعندها تبدأ عضلة القلب

بالاستنجاد طالبة كميات أكثر من الأكسجين والمغذيات الأخرى.

وفي هذه الأثناء فإن النواتج المتخلفة، مثل حمض اللاكتيك، تتراكم،

لأن الدم الجاري لا يتمكن من كسحها. وتكون النتيجة ظهور الذبحة الصدرية

، أو ما يقابلها من الأعراض المصاحبة لها.

إلا أن المشكلة تبدأ حقا، عندما تأخذ تلك الترسبات،

التي تحمل في داخلها مواد غنية بالكولسترول، بالتفكك والانجراف مع مجرى الدم.

ثم تتكون الخثرات، وعندها يتحول الوعاء الدموي الذي كان ضيقا

إلى وعاء مسدود. والنتيجة: حالة ذبحة صدرية أكثر خطورة ـ

من النوع غير المستقر ـ أو، ومن المحتمل جدا، حدوث نوبة قلبية كاملة الأعراض.

عضلة سميكة كما أن حالات مرضية، عدا تصلب الشرايين atherosclerosis،

يمكنها أن تقود إلى نقص التروية الدموية لعضلة القلب.

فعندما يجبر القلب على العمل بقوة وبشكل دائم، نتيجة ارتفاع

ضغط الدم أو أمراض في صمامات القلب، فإن عضلة القلب تزداد سمكا.

ولهذه الحالة تأثيران.

الأول أن عضلة أكبر تحتاج إلى كميات أكثر من الدم ولذلك يزداد طلبها له.

والثاني، هو أن القلب المتضخم قد يبطئ من سرعة تدفق الدم عبر الشرايين التاجية،

ولذا، فإن تجهيزات الدم تقل. والسبب هنا هو أنه ما أن يزداد سمك عضلة القلب،

حتى يجب أن يمر حجم الدم نفسه عبر كل الأوعية الدموية الصغيرة الكثيرة.

وهذا ما يشابه ما يحدث عندما تستحم في الحمام تحت المرشاش فيما يكون

واحدا من أفراد العائلة يستخدم ماء الصنبور في موقع آخر.

كما تتعرض الشرايين التاجية إلى تقلصات تؤدي إلى ضيقها،

حتى إن لم تحدث فيها عملية تصلب الشرايين.

وقد يقود تزايد إفراز هرمون «إيبينيفرين» إلى حدوث مثل هذه التقلصات.

دعنا نأتي للاسئله =)

للعلم هذه الاعراض التي قرأتها وانا اول مرة اتقرب لهكذا مواضيع و جدت ان:

هذه الاعراض تنطبق علي تماما و لكني عندما اذهب للمشفى

لا يقولون لي غير انه تسارع بنبض القلب فقط!

و هذا يعني انه لا يستطيع الكشف عنه بسهوله

المهم دعونا نبدا بالاجابات

1- هل الألم ناتج عن ذبحة صدرية -علما بأن كارلوس يدخن علبتين يوميا - ..

أم أن للألم سبب آخر ؟ ~يرجى كتابة تعريف بسيط عن الحالة مع ذكر السبب الذي دفعكم لإختيارها ~

ليس بالضروروه ان توجد الذبحه الصدريه بسبب التدخين ,

فالذبحه الصدريه ناتجة اما من تعب او ارهاق او خلل في الشرايين المتصله بالقلب .كما ورد سابقا

و سبب الالم هو اما بدفع الدم بقوة خلال الشرايين و الاورده

بسبب انسداد او خلل في احد الاورده

و الالم هو شعورك بان قلبك يتمزق من الداخل و كان احدا ما ينهشه بسكين

(لا تتفاجا اعلم هذا الالم لاني اعانيه )

2- ما أسباب حدوث الذبحة الصدرية؟

اكل الدهون و اللحوم بكثرة و الافراط في العمل و عدم الاتزان في الغذاء

و قد يكوون سببها اهمال الصحه و اهمال الاعراض من البدايه .

3- إذا كان الألم نتيجة لسبب آخر فما هي أسباب حدوثه ؟

الالم اما يكون لذبحة صدريه و اما يكون بسبب الارهاق

وكما يقولون ارتفاع ضغط الدم له دور كبير في اداء القلب لمهامه .

4- هل هناك أعراض أخرى لمثل هذه الحالة ؟

نعم كما لاحظته انا في نفسي فأحيانا يكون الاغماء احدها

و هبوط الضغط و الشعور بدوار و كانك ترتفع عن الارض

و عدم الرؤيه جيدا و لا تستطيع المشي كثيرا و لاتستطيع الركض

و لا تستطيع التكلم كثيرا لكي لا تتعب , و الاختناق

كما انك لن تستطيع فعل اي شيء يستلزم الحركه كثيرا

5- كيف يمكن تشخيص الحالة ؟

تشخيص الحاله كما اظن هو من خلال ان يقوم الطبيب بالاجراءات اللازمه

وايضا اما هي ذبحة صدريه او ارهاق فقط !

6-هل يمكن علاج هذه الحالة علاجا تاما في المنزل دون مراجعة الطبيب ؟

بالتاكيد لا ! في المنزل فقط تستطيع الحد من حدوثها مؤقتا

و لكن بدون استشاره طبيب مختص فلا تستطيع

لانك لا تعلم ماذا بك اصلا فكيف تستطيع التصرف لوحدك في شيء

7- هل يوجد هناك إسعافات أولية لمثل هكذا حالة ؟ إذا كان الجواب نعم .. فما هي ؟

لا يوجد اسعافات اوليه لهذه الحاله حسب ظني

و لكن لدي طريقه للحد من الاغماء و الالم الشديد

اذا اصابك الالم يمكنك التوقف عن الكلام قليلا و ان تتنفس بعمق

8- ما هي طرق العلاج المتبعة لمثل هكذا حالات؟

لا اعلم ما هي و لكنها قد تكون مراجعة الطبيب و اخذ بنصائحه

و عدم التعب و التفكير كثيرا و عدم فعل اي شيء يستلزم مجهود عضلي

كالركض,المشي,حمل الاشياء الثقيله,العصبيه احذروا منها,الكلام الكثير .



و هنا اكون قد انتهيت من طرحي لمشاركتي

اعلم بانها ليست ذات تقدير عال وقد تكون المعلومات ناقصه

و لكني حسب ما اراه فاني بذلت جهدي بها

دمتم بحفظ الرحمن و رعايته

المقدمة منقولةة للتوضيح فقط !!
بينما الاجوبةة فهي مني !!

.