من الامور المهمة التي يجب ان نعرفها جيدا .. بسبب انتشار مرض السكري في ايامنا ..
فلمرض السكري مضاعفات خطيرة .. وتدخل في باب الطارئة .. والتي يجب استدراكها سريعا ..
فما هي ؟؟
تقسم مضاعفات السكري إلى قسمين :
أولا": مضاعفات حادة: تحدث غالبا" خلال ساعات أو أيام بسبب عدم انتظام العلاج أو الغذاء أو الإصابة بالالتهابات الجرثومية. ويستطيع المريض أن يتقي حدوث هذه المضاعفات وان يعالجها حسب إرشادات الطبيب.
ثانيا" : مضاعفات متأخرة أو مزمنة: تحدث بعد سنوات من الإصابة بالسكري ويمكن منعها أو تأخيرها بالسيطرة الجيدة على مستوى السكر بالدم
أولا" : مضاعفات السكري الحادة
انخفاض (هبوط) نسبة السكر في الدم، يعتبر السكر منخفضا" عندما تكون نسبته في الدم أقل من 50 ملغم/ديسيليتر مع ظهور بعض الأعراض (أو في غيابها أحيانا").
الأسباب : تنخفض نسبة السكر في الدم لأي من الأسباب التالية :
1- عدم الالتزام بمواعيد الطعام أو عدم تناول الطعام بعد حقنة الأنسولين مباشرة
2- مجهود عضلي زائد وممارسة الرياضة بشكل أعنف من المعتاد
3- حقن كمية زائدة من الأنسولين عن طريق الخطأ
الأعراض ..
تختلف هذه الأعراض من شخص إلى آخر وعلى كل مريض وذويه أن يتعرف على الأعراض التي تصيبه. من أهم هذه الأعراض:
- رجفة مع شعور بالجوع ووهن مفاجئ
- صداع مع شعور بالدوخة
- تصبب العرق بغزارة من الجسم
- تسارع نبضات القلب (الخفقان)
- قلة التركيز مع هذيان وتصرفات غريبة غير مألوفة
- خدران الأطراف وتشنج العضلات
- فقدان الوعي
- هبوط السكر خلال النوم يؤدي إلى كوابيس وأحلام مزعجة
العلاج ..
يجب على المريض عند شعوره بأي من هذه الأعراض أن يتناول السكريات البسيطة فورا" وذلك على شكل أقراص جلوكوز أو مكعبات السكر. في الحالات البسيطة لانخفاض سكر الدم يكفي تناول كوب عصير فواكه. وعلى كل مريض أن يصطحب معه قليلا" من مكعبات السكر أو أقراص الجلوكوز لأنه قد يتعرض لهذه الحالة الإسعافية.
يجب عدم محاولة إطعام المريض إذا كان فاقدا" للوعي إذ أن ذلك قد يؤدي إلى اختناقه وفي هذه الحالة يجب إعطاء المريض حقنة جلوكاجون (Glucagon) إن توفرت تحت الجلد أو في العضل، والاتصال بالطبيب فورا" أو نقل المريض إلى أقرب مركز طوارئ.
ارتفاع السكري الحاد والحمض الكيتوني (Keto-Acidosis)
الحمض الكيتوني حالة خطرة من الممكن أن تؤدي بحياة المريض وتصيب عادة مرضى السكري المعتمد على الأنسولين عندما يكون التحكم في السكر سيئا" ومرتفعا" ارتفاعاً" حادا" إما لعدم تناول جرعات الأنسولين المقررة أو لتناول كميات زائدة من الطعام وبخاصة الحلويات. في مثل هذه الحالة لا تستطيع خلايا الجسم الحصول على الطاقة من السكر لعدم توفر الأنسولين مما يضطر الجسم لحرق الدهون فيه طلبا" للطاقة وهذا يؤدي إلى إنتاج الأحماض الكيتونية التي تدخل إلى الدم فتزيد درجة حموضته مما يشكل خطورة على سلامة الجسم الأمر الذي يستوجب إدخال المريض للمستشفى لعلاجه على وجه السرعة.
أما الأعراض المصاحبة لهذه الحالة فهي:
1- العطش الشديد مع تكرار التبول
2- فقدان الوزن السريع
3- الشعور بالغثيان أو التقيؤ
4- الإرهاق والتعب الشديدان
5- الآم البصر
6- زوغان البصر
7- صعوبة في التنفس وظهور رائحة الأسيتون (كرائحة خل التفاح) في أنفاس المريض
8- فقدان الوعي والغيبوبة .
العلاج ..
اخوتي الكرام .. علاج هذا النوع من المضاعفات لمرض السكري من الامور الطارئة والشديدة الاهمية .. فيعامل المريض كالاتي ..
هناك ثلاثة ابواب رئيسية يجب معالجتها بسرعة وكالاتي ..
1 . معادلة الزيادة الحادة بالسكر بالانسولين .. حيث يتم اعطاء جرعة اولية وثم استدراكها بجرعات اخرى ..
2 . بسبب فقدان السوائل الحاد فيتم تعويض السوائل .. حيث يتم تعويض سوائل داخل الخلية وخارج الخلية ..
3 . اعطاء البوتاسيوم .. حسب الفقدان ..
4 . البيكاربونات .. ليس دائما بل فقط عند الحاجة ..
5 . اذا كان هناك اي التهاب نعطي المضادات ANTIBIOTICS
ثانيا" : مضاعفات السكري المزمنة
يؤدي ارتفاع السكر في الدم إلى مخاطر عديدة كالتهاب الجلد واللثة والمسالك البولية ومضاعفات قد تصيب على المدى البعيد معظم أعضاء الجسم الحيوية كالعيون والكلى والأعصاب والقلب والشرايين. وقد أثبتت البحوث العلمية بما لا يدع مجالا" للشك بأن السيطرة الجيدة على مستوى السكر في الدم يمكن أن تمنع أو تؤخر معظم مضاعفات السكري المزمنة. لذلك يجب إجراء فحوصات دورية شاملة لاكتشاف هذه المضاعفات في وقت مبكر حتى تسهل السيطرة عليها وعلاجها.
...............................
تحياتي .. يتبع ..