أمراض الكلى والمسالك البولية
س/ ما هي اسباب انسداد قنوات المسالك البوليه؟
حصوات الكلى من أكثر اسباب انسداد المسالك البوليه اما بسبب الحصوه نفسها أو بسبب ضيق ناتج عن وجود الحصوه سابقاً.
ايضاً التهابات المسالك البوليه كالتهاب البلهارسيا أو الدرن أو غيرها يسبب ضيق في المسالك البوليه.
ايضاً وجود بعض الأورام سواء في المسالك البوليه أو بالأعضاء المحيطه بها قد يسبب انسداد في المسالك البوليه.
بعد العمليات الجراحيه كإزاله المثانه يكون هنالك انسداد أو ضيق للجزء السفلى من الحالب. قد يصاب الحالب اثناء بعض العمليات الجراحيه للأعضاء المحيطه مثل بعض عمليات الولاده القيصريه.
س/ كيف يتم تشخيص انسداد المسالك البوليه؟
يتم ذلك عندما يطلب طبيب المسالك البوليه عمل فحص بالأشعه التلفزيونيه أو بالصبغه. بعض الحالات الخاصه قد تستدعي عمل منظار من قبل جراح المسالك البوليه أو عمل أشعه مقطعيه.
س/ ما هو دور جراح الأشعه في علاج انسداد المسالك البوليه؟
يقوم جراح الأشعه وتحت بنج موضعي بإرشاد الأشعه بإدخال اسلاك وانابيب رفيعه تعمل لتحويل مجرى البول إلى الخارج إلى كيس وذلك لانقاذ الكليه من انسداد مجرى البول الذي قد يسبب فشل كلوى. في وقت لاحق يستطيع جراح الأشعه ان يتجاوز اسباب انسداد المسالك البوليه ويضع انبوبه من الداخل تعمل كقناة لمجرى البول من غير وجود كيس خارجي. ايضاً عندما يكون هناك وجود لضيق يمكن علاجه بالبالون من غير عمليات جراحيه.
س/ هل للمريض المصاب بإنسداد المسالك البوليه أي ارشادات خاصه؟
يجب على مريض انسداد المسالك البوليه المتابعه مع جراح المسالك البوليه بحيث يجب تغيير الأنابيب الصناعية كل شهرين إلى ثلاثه أشهر سواء من قبل جراح الأشعه أو بواسطه جراح المسالك البوليه بواسطه المنظار.
س/ كيف تتكون حصوات الكليه وما هو دور جراح الأشعه في علاجها؟
تتكون حصوات الكليه بسبب ترسبات الكالسيوم وبعض الأملاح نتيجه طبيعه الغذاء أو نتيجه لوجود قصور في قدره الجسم في التخلص في التخلص من هذه الأملاح أو لاسباب غير معروفه. عندما تبلغ هذه الحصوات قدراً كبيراً يؤثر على الكليه يكون هناك تعاون بين جراح الأشعه وجراح المسالك البوليه في علاج هذه الحصوات بحيث يعمل جراح الأشعه طريق مباشر من خلال الجلد إلى الكليه يستخدمه جراح المسالك البوليه لتفتيت الحصوه من قبل المنظار. هذه العمليه تجرى تحت تخدير عام ولكن بدون حاجه إلى شق الجسم كما كان يحدث من قبل.