فعالية : Case Study موضوع الجولات - الصفحة 3 - عيون العرب

**lost symbol** · #11 04-14-2014, 10:31 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اقتباس:

1- هل الألم ناتج عن ذبحة صدرية -علما بأن كارلوس يدخن علبتين يوميا - .. أم أن للألم سبب آخر ؟ ~يرجى كتابة تعريف بسيط عن الحالة مع ذكر السبب الذي دفعكم لإختيارها ~

على ما أظن أن الجواب نعم
الذبحة الصدرية (angina pectoris) : ألم في الصدر أو ضيق في الصدر سببه عدم حصول عضلة القلب على الدم الكافي المزود بالأوكسجين من الشرايين التاجية نتيجة "أنخفاض تدفق الدم الى القلب" وتعد واحدة من أهم أعراض أمراض الشرايين التاجية,غالبا ما يشعر المصاب بوجود ثقل أو ضغط أو عصر في صدره وهناك نوعان الأول يسمى الذبحة المستقرة و الثاني يسمى الذبحة الغير مستقرةء
سبب اختياري للاجابة شيئان 1- كان مؤقتا 2- حدث أثناء قيام كارلوس بالتمارين الرياضية (أي عند القيام بمجهود عضلي) 3- يدخن بشراهة 4- عمر كارلوس فوق ال45 عام

اقتباس:

2- ما أسباب حدوث الذبحة الصدرية؟

1- ممارسة التمارين الشاقة
2- الضغط العصبي
3-الجو البارد الشديد أو الجو الحار الشديد
4- التدخين
5- زيادة نسبة الدهون أو الكوليسترول في الدم
6- زيادة نسبة السكر في الدم
7- حدوث تضيق في الشريان التاجي نتيجة تراكم الترسبات الدهنية أو ما يعرف ب(atherosclerosis)

اقتباس:

3- إذا كان الألم نتيجة لسبب آخر فما هي أسباب حدوثه ؟

مشاكل في الرئة كمرض الانسداد الرئوي

اقتباس:

4- هل هناك أعراض أخرى لمثل هذه الحالة ؟

نعم يوجد قد يعاني المريض من آلام في الظهر والرقبة واليدين والكتفين والفكين وفي المنطقة الموجودة فوق المعدة(epigastrium)وقد يشعر بالحرارة أو البرد . غالبا ما يعاني من الاعياء الشديد والدوار و الغثيان بالاضافة الى التعرق الشديد
i]

اقتباس:

5- كيف يمكن تشخيص الحالة ؟

في البداية يقوم الطبيب بأخذ معلومات عن المريض لمعرفة تاريخه الطبي , ثم يطلب منه القيام بالفحوصات التالية وهي قياس الضغط وفحص الدم و عمل صورة أشعة وصورة رنين معناطيسي وتخطيط للقلب

اقتباس:

6-هل يمكن علاج هذه الحالة علاجا تاما في المنزل دون مراجعة الطبيب ؟

لا أظن ذلك

اقتباس:

7- هل يوجد هناك إساعافات أولية لمثل هكذا حالة ؟ إذا كان الجواب نعم .. فما هي ؟

1-أن تجعل المريض يرتاح
2-اذا كان لدى المريض دواء يسمى نيتروجلسرين فساعده باستخدامه
3- قم بتفكيك رباط العنق وأزار الرقبة ان وجدت
4- اذا لم يكن لدى المريض أي حساسية ضد الاسبرين فقم باعطاءه حبة
5- اذا استمر الوضع أكثر من عشرة دقائق قم بالاتصال على الاسعاف لأنه في هذه الحالة يكون مصابا بالنوبة الفلبية

اقتباس:

8- ما هي طرق العلاج المتبعة لمثل هكذا حالات

هناك طرقتان الأولى هي أن يقوم المريض بتغيير نمط حياته المعتاد كأن يقلع عن التدخين ويقوم بتخفيف وزنه ويبتعد عن الأكلات الدسمة ويتناول الوجبات الصحية وعدم التوتر. والطريقة الثانية هي تناول الأدوية مثل النتروجلسرين وأدوية مضادات التخثر .

**silence** · #12 04-15-2014, 07:00 PM

السلام عليكم
كيفك؟؟
وبعد فترة قررت اني احط جواب بس تقيمني بدون نقاط يعني بس احاول استفيد معكم
المهممز
يافتى بقتلك كل كلمة قعدت احلله الف مليون تحليل طلعتني من عقلي ههههههههههه

وبعد تحليلات وحالات
وصلت الدكتورة جناح الى هذا الشي :

-سبب هذا الألم مو بسبب الذبحة الصدرية بل سبب التهاب بعض الغضاريف في القفص الصدري
ومثل ماانت قلت انه اصطدم بماادري وش بقوة وبعد ثلاثة اسابيع حس بألم بمفاصله
طبعا انا بحثت عن امراض كثيرة وبقيت احلل لساعة يمكن او اقل
ومثل ماحصلت بالعم قوقل انه مافي شي اسمه التهاب مفاصل القفص الصدري بل يسمونه التهاب غضاريف القفص الصدري
-التهاب غضاريف القفص الصدري هو التهاب يصيب غضاريف القفص الصدري والالم يشمل غضاريف الصدر من جهة واحدة او جهتين
السبب اللي خلاني اختار هذا المرض
لأن عائلته خلية من هذا المرض رغم انه يدخن الا ان الضربة اللي تلقاها وماراح للطبيب عشانها
اكيد سبب له التهاب او الم شديد نتج عنه هذا الالتهاب ولو انه ماراح للطبيب راح يتضاعف الالم
-من اسباب حدوث الذبحة الصدرية :
1-انخفاض في تدفق الدم الى عضلة القلبوالسبب الاكثر شيوعا لانخفاض مستوى الدم هو مرض في الشرايين التاجية
2- تنتج الذبحة الصدرية الا مستقرة من :

عند تمزق طبقات الدهون (اللويحات) المتراكمة في الاوعية الدموية، او عند تشكل جلطة (خثرة) دموية <<<هذي النقطة كوبي من قوقل

3-التدخين
4-فرط ضغط الدم
5-فرط كوليسترول الدم
6-قلة النشاط الجسدي
7-السمنة
8-السكر
9-التوتر
10-المشروبات الكحولية

-مثل ماقلت قبل فالسبب هو التهاب غضاريف القفص الصدري واسبابه قد تكون مستقرة يعني ان مالها علاقة بأمراض ثانية او انها بسبب امراض مثل:

الصدفية.

التهاب الفقرات التيبسي.

الروماتيزم.

الذئبة الحمراء.

وهنالك عوامل تؤدي لخطورة هذا المرض مثل:
عوامل وراثية.

عدوى فيروسية.

التعرض لإصابة.

-يب في اعراض ثانية وهذي هي:

الألم في الجهة الأمامية من الصدر: والذي قد يكون شديداً يظنه المريض ألماً بالقلب، وقد يمنعه من النوم.

احمرار.

سخونة المنطقة الملتهبة.

تتشابه الأعراض السابقة مع أعراض متلازمة تييتز (Tietze’s Syndrome) والفارق الوحيد بين الحالتين هو وجود تورم فوق الغضاريف والضلوع في حالة متلازمة تييتز بينما يكون ذلك غير موجود في حالة التهاب الغضاريف

-ولتشخيص هذه الحالة يجب علينا ام

أخذ التاريخ الصحي للمريض.

الفحص الإكلينيكي

-يب ممكن انه مايروح للطبيب بس الافضل ثم الافضل ثم الافضل يروح للطبيب

لأن احتمال الالتهاب يكون خطير وغير انه محتاج الى مسكنات للالم ومو اي شخص يشخصها لك وتروح له <<المختصر لازم يروح للطبيب

-بصراحة مابعرف ,, بس بقول لك طرق العلاج

اول شي لازم يرتاح ويتجنب الضغط على مكان الالم او انه يصيده شي بهالمكان
ثانيا وضع كمادات لتقليل الالم

وبعد ماتروح الطبيب اما بيعطيك مسكنات الم والالتهاب

او علاج طبيعي

عااااااااااا واخيرا كملت شدد بدي تقييم عدل ==

شسمه حسيت نفسي ادرس بكلية طب
شسمه وش رايك اصلح طبيبه صح :nop:
يلا انتظر رأيك بملفي
ايه صح للي مستغرب من ردي ترى انا مابعرف الجواب وقلت اشوف حظي ^^

بالتوفيق للجميع

***shadow*** · #13 04-18-2014, 12:10 AM

قضيتنا اليوم مختلفة عن القضية الفائتة .. المرة الماضية عطيتكم التحاليل للمريض لكن اليوم بحثنا بيكون عن شيء مختلف .. هي حالة مثيرة و مهم التعرف عليها من وجهة نظري القاصرة .. و أتمنى انو ربنا ما يبلي أي أحد منكم ي الحلوين فيها ..
اللي بينهي الجولة بتكون جناح خانم 3: و بعدها بتستلم لكم الدفة إن شاء الله

يا رب تستفيدو من ذي الجولة و تستمعو كمان ... و سوري ع القصص البايخة بس أنا ما مؤلف شاطر xD

كلارا فتاة في الخامسة و العشرين من العمر .. تم إحضارها للمستشفى بسيارة اسعاف .. كانت حدقة عينها متسعة و تعاني من زيادة في ضربات القلب مع ارتفاع في ضغط الدم ... إضافة إلى أنها كانت تثرثر و تتحرك بدرجة مبالغ فيها .. و كانت تضحك من دون سبب وكانت كثيرة الحركة بصورة مبالغ فيها .... كلارا كانت تبدي تصرفات عدوانية تجاه الممرضات حين كن يحاولن تهدأتها و لكن بعد فترة وجيزة شعرت كلارا بتعب شديد فأسقطت نفسها لأنها تريد النوم و تحول حديثها من التفاؤل و الشعور بالعظمة إلى الإحباط, الجوع و الاضطراب ... ثم أصابتها حالة من جنون العظمة و الهيستيريا إضافة إلى الغضب الا مبرر ...

1- ما اسم حالة التعب و الإرهاق .. إلخ التي عانت منها كلارا ؟

2- هل برأيكم أن كلارا متعاطية للمخدرات علما بأنها ماتزال شابة ؟ أم أنها مصابة بمرض عقلي آخر ؟ و ما السبب؟

3- إذا كانت كلارا تتعاطى المخدرات .. فما اسم المخدر الذي تعاطته كلارا و تحت أي فئة يصنف ؟

4- ما هي المجموعات الرئيسية الأربع التي تنقسم إليها المخدرات ؟ و ما هي مميزات كل منها ؟ (قصدي بالمميزات الصفات التي تفرقها عن مثيلاتها من المخدرات

)

5- بعض المخدرات يتم وصفها طبيا لعلاج حالات مرضية معينة ... يرجى ذكر بعضها

6- ما هي فرصة الشفاء من تعاطي المخدرات ؟؟ و ما نسبته ؟

7- ما هي الطرق المتبعة لعلاج مدمني المخدرات ؟

و بس سلامتكم ... هذي 7 أسئلة عمركم لا تعتمدون بجواب واحد منها على الباقين لأن ما دخلهم ببعض

و تذكرو دائما انو الوقاية خير من العلاج
سوري كنت أبغى اسأل أسئلة أكثر بس مخي مو راضي يتعاون معاي .. لهيك .. اللي عندهم نفس يكتبون تقرير مفصل و يضيفون لنا معلومات عن المخدرات فحياهم الله

<<< الحين أدري الكل بيجاوب ع السؤال الأول : كلارا تتعاطى مخدرات == ... عاد من الحين أقول لكم لو شفتو حد يكتب جواب لا تقلدوه ... فكرو بغيره ترى ذي المرة حطيت لكم ألغام أكثر من المرة اللي فاتت .. عاد أنا نبهت و انتم بكيفكم تطيحون فيها أو لا

و شسمه .. باب الجواب مفتوح للكل

بس بليز بنظام .. أرجوووكم ..
و مدري من بيهتم بالموضوع بعد جناح

بس ربنا يوفقها ان شاء الله
و إلى لقاء جديد استودعكم الله و دمتم سالمين

***shadow*** · #14 04-19-2014, 09:57 PM

و هاقد عدنا .. في موعدنا .. مغتسلين .. نظيفين .. بلا بلا بلا لااا xD

احم احم ..
كيفكم ؟؟ عساكم طيبين .. طبعا اللي ما جاوبو بالأسبوع ذا أحب أقول لهم : رااااحت عليكم نقاط ذي الجولة ... بس يلا معاكم كم جولة ثانية لتظهرو مواهبكم الخنفشارية فيها

و الحلوين اللي جاوبو و بحثو .. بصراحة أحب أقول لهم : أحسنتم عملا .. جهود رائعة بالنسبة للمحاولة الأولى مع انو البعض حتى ما كلف نفسه ينسق و البعض الثاني قام ينقل من هنا و هناك ... و في ناس قربو عن الإجابات الصحيحة و في ناس حتى ما شمينا منهم ريحة الجواب الصحيح و لكن لازم أعترف انو أنا حطيت سؤال يلخبط

و بما انكم ما أطباء و كذا فكان لازم أقول لكم انو جهدكم مدهش ..

طبعا مثل ما وعدتكم راح أنزل الحين الحلول مع التعاليل .. و ما أحد يزعل أو أي شي لأن قدامكم جولات ثانية .. و الجولة الثانية بتنهيها الأخت جناح التحفة و بعدها تستلم باقي الجولات لأني راح أنشغل بالدراسة ..>>>>جناح خانم .. حرمتك من الإجابة هاهاااااااااي xD

عموما ...
دردردردردردردردردرااااااااااااااااام ... تاتاتاتااااااااااام

1- هل الألم ناتج عن ذبحة صدرية -علما بأن كارلوس يدخن علبتين يوميا - .. أم أن للألم سبب آخر ؟ ~يرجى كتابة تعريف بسيط عن الحالة مع ذكر السبب الذي دفعكم لإختيارها ~
مثل ما لاحظنا بالقضية .. الأخ كارلوس رجل عمره 50 سنة تعرض لضربة في صدره أثناء العمل .. و قلنا كمان انو كارلوس مدخن شره .. و الشباب كثر الله خيرهم فكرو بالذبحة الصدرية بسبب عادة كارلوس بالتدخين الشره و لكن ..
1- كارلوس رياضي يواضب على ممارسة الرياضة يوميا و الرياضة تساعد الجسم على حرق الدهون مما يمنع ترسبها في الشرايين التاجية و بالتالي تقلل من فرصة الإصابة بالنوبة القلبية
2- العمر 50 سنة ليس عمرا طاعنا بالسن بل هو في الواقع يسمى منتصف العمر ...
3- مستوى الكولسترول و الدهون عنده طبيعي جدا .. حيث أن :

a)

مستوى ثلاثيات الغليسيريد لكارلوس = 140 مليغرام لكل 100 مليلتر

وهو طبيعي جدا حيث أن الحد الطبيعي يكون أقل من : 150 مليغرام لكل 100 مليلتر ..
b)مستوى الكولسترول = 150 مليغرام لكل 100 مليلتر وهو طبيعي ايضا حيث أن الحد الطبيعي يكون أقل من " 200 مليغرام لكل 100 مليلتر"
c)

مستوى الـإل دي إل =85 مليغرام/ 100 مليلتر وهو أيضا طبيعي (الحد الطبيعي يجب أن يكون أقل من 100 ملغم/100 مل

d) مستوى الـHDL = مليغرام 30/ 100 مليلتر

و هو الأخير أيضا طبيعي .. =3= ..(المستوى الطبيعي -السليم- أقل من 40 ملغم/ملم)
و هذا دليل استعمله معظم المشاركين و مع الأسف الدليل باطل ..

>>> كنت أتمنى لو أن الشباب كانو قد بحثو عن الحدود الطبيعية أكثر ولكن مع الأسف .. لا يوجد =="

4- لا يوجد في تاريخ عائلة كارلوس أي تاريخ للذبحة الصدرية .. مما يجعلنا نبدأ بالتفكير في الإحتمالات الأخرى ...

5- عدد كل من كريات الدم البيضاء و الصفائح الدموية مرتفع بشكل ملحوظ حيث أن :
a)

عدد كريات الدم البيضاء في الحالة الطبيعية يترواح ما بين 4000 – 10،000 خلية للميكروليتر الواحد .. في حين أن عدد كريات الدم البيضاء لكارلوس كان

45900 خلية للميكرولتر الواحد و هو عدد مرتفع .. >> عموما .. العدد هنا هو اللي لخبط الناس و خلاها تفكر كثير و كذا .. والبعض أصلا على بالهم العدد طبيعي و كذا بس يلا .. هذي أول جولة لهيك لا أحد يصيبه الإحباط
عموما .. بما ان عدد كريات الدم البيض مرتفع فإن ذلك يدل على وجود إلتهاب أو عدوى بكتيرية أو فيروسات أو أي جسم غريب مثير لجهاز المناعة بداخل جسم كارلوس ..
b)

عدد الصفائح الدموية العادية يكون في حدود 1.5 إلى 4.5 ألف صفيحة دموية لكل ميكروليتر من الدم و عددها عند كارلوس هو 470.000 و هو عدد كبير نسبيا .. و عددها لا يزداد إلا إذا عانى الإنسان من الجروح أو الإلتهابات في البدن مما يشير إلى وجود إلتهاب في مكان ما أو نزيف في جسد كارلوس

.c) العدد الأدنى لكريات الدم الحمراء بالنسبة للرجال الطبيعيين يكون:4.7 مليون خلية للميكرو لتر الواحد

6-الألم الذي شعر به كارلوس كان مصحوبا لعملية التنفس و بما أن كارلوس كان يمارس الرياضة فإن ذلك دفع برئتيه لتبذلا جهدا كبيرا للحصول على أكبر قدر ممكن من الأكسجين لتوفيره للعضلات مما جعل الألم يظهر بشكل فضيع عند كارلوس

إذا الجواب الصحيح هو : أن كارلوس يعاني من إلتهاب في غشاء الرئة حيث أن تدخينه الكثيف مع وجود عامل إنحناء أحد أضلاعه أو كسرها أدى إلى خدش جدار الرئة معرضا إياها للإلتهاب ...

إلتهاب غشاء الجنب أو الرئة (Pleurisy) : هو إلتهاب يصيب غشاء الجنب , و هو غشاء مزدوج يحيط بالرئتين به سائل بين طبقتيه يساعد في جعل حركة الغشائين سلسة عند التنفس ...

الجلطة القلبية :هي مصطلح طبي يشير إلى ضمور (موت) جزء من أنسجة القلب بسبب وجود إنسداد تام في شريان أو أكثر من الشرايين التاجية بسبب تراكم الدهون فيها مما يمنع تغذية ذلك الجزء من القلب بالأكسجين و المواد الغذائية الأخرى و بالتالي موته ..ليتحول بعد فترة إلى نسيج متليّف ...
إذا كان الجزء المتضرر صغيرا .. يمكن للمريض أن يمارس حياته العادية بعد أخذ فترة من العلاج و النقاهة أما إن كان الجزء الضامر كبيرا فإن ذلك يستدعي اجراء عملية لاستبدال القلب بآخر بأسرع ما يمكن و ذلك لتجنب الوفاة ..

2- ما أسباب حدوث الذبحة الصدرية؟

حدوث تجلط في أحد الشرايين التاجية الأساسية أو الفرعية المغذية للقلب مما يمنع وصول التغذية المناسبة للمنطقة مما يؤدي إلى موتها و بالتالي حدوث الجلطة القلبية (الذبحة الصدرية/ النوبة القلبية)
3- إذا كان الألم نتيجة لسبب آخر فما هي أسباب حدوثه ؟
التهاب ذات الجنب (إلتهاب غشاء الرئة) يحدث عادة بسبب
أ- العدوى الفيروسية أو البكتيرية في الجهاز التنفسي و خاصة الجزء السفلي
ب- بسبب الإصابة المباشرة و القوية في منطقة الصدر ..
جـ-بسبب حدوث إلتهاب رئوي ينتشر من داخل الرئة إلى ان يصل للأغشية
د-بسبب أمراض أخرى (مثال : الذئبة الحمراء الجهازية و هي مرض يصيب جهاز المناعة الذاتي يؤدي لحدوث إضطرابات في مختلف أجهزة البدن/ الجلطة الرئوية/ التهاب المفاصل الروماتيدي / إلتهاب البنكرياس
هـ- إنسداد في القنواة اللمفاوية
و-بعد إجراء عملية قلبية

4- هل هناك أعراض أخرى لمثل هذه الحالة ؟
نعم ,

الأعراض الأخرى لإلتهاب الغشاء الرئوي : الحمى و السعال المصاحب بالألم

و بلغم رمادي مصفر أو أخضر, الصداع و ألم بالعضلات, ألم حاد في المنطقة الصدرية يتمركز في جانب معين و يصبح أسوأ مع التنفس ,الشعور بألم في الكتف , الشعور بعدم القدرة على التنفس ..

أعراض النوبة القلبية :
أ-آلام حادة في منتصف الصدر ووراء عظمة القص , قد ينتشر الألم نحو أحد أو كلا الكتفين و الإبطين و السطح الداخلي لأحد أو كلا الذراعين , و أحيانا قد يصعد نحو الرقبة و الفك السفلي مع إحتمالية جود الألم بين عظمتي اللوح في ظهر المصاب (أي في منتصف المسافة بين الكتفين)
ب-سرعة في نبضات القلب مع وجود عرق بارد و الشعور بقصور في التنفس >>> ملاحظة .. سرعة ضربات قلب كارلوس هنا هي نتيجة لممارسته الرياضة و هذا شيء بدهي عند بذل مجهود رياضي كبير و خصوصا في سن ما بعد الثلاثين
جـ-وجود شعور بالتعب و الإرهاق الشديدين مع عدم القدرة على فعل أي شيء ..
د-شحوب الوجه و الشفتان مع تلون الأظافر بلون أزرق واضح
هـ- الإحساس بقرب نهاية الحياة
و-آلام في البطن مصحوبة بالغثيان و القيء أحيانا
* يجب الإسراع إلى اقربمركز صحي إذا شعر المريض بآلام في منتصف الصدر ثم الكتفين و الذراع ثم اليد إضافة إلى الجهة اليسرى من البدن و كذا إلى الرقبة و الفك السفلي ..

5- كيف يمكن تشخيص الحالة ؟
يتم التشخيص عن طريق فحص الدم , الفحص السريري , التصوير بالأشعة السينية و الأشعة فوق الصوتية و التصوير المقطعي المحوسب
6-هل يمكن علاج هذه الحالة علاجا تاما في المنزل دون مراجعة الطبيب ؟
لا .. فهذه حالة إصابة تستدعي مراجعة الطبيب .. لا يمكن علاج ذات الجنب ذاتيا من دون مراجعة الطبيب المختص كما و لا يمكن ذلك مع الجلطة القلبية فكلتا الحالتين تستدعيان التدخل الطبي السريع لتجنب العواقب الوخيمة ..
7- هل يوجد هناك إساعافات أولية لمثل هكذا حالة ؟ إذا كان الجواب نعم .. فما هي ؟
بالنسبة لإلتهاب الغشاء الرئوي فلا أظن أن بوسعنا تسمية الأمر بإسعافات أولية و لكن لتخفيف الألم فإن الضغط على مكان الألم يساعد على تقليله ... فالآلام المبرحة أحيانا تؤدي إلى الإغماء و قد يتطور الأمر نحو الأسوأ ..

بالنسبة للجلطة القلبية فشوفوها هنا <<< مكسل أعيد الشرح ياخي تعبت اليوم من كثر الشرح >.<"
8- ما هي طرق العلاج المتبعة لمثل هكذا حالات؟

علاج ذات الجنب يعتمد على نوع المسبب .. فإذا كان السبب عدوى بكتيرية يتم إعطاء المريض بعضا من المضادات الحيوية.. أما إذا كان السبب هو جلطة رئوية فحينها يتم وصف أدوية تمنع تخثر الدم للمريض ..يستمر العلاج نحو أسبوع أو عشرة أيام ليتعافى المريض .. و لتجنب الآلام يتم وصف مسكنات من مثل :الإيبوبروفين Ibuprofen و الأسيتامينوفين acetaminophen .. و أيضا يُنْصح الماصب بالضغط على منطقة الألم بواسطة وسادة إذا ما إحتد الألم ..

و بالنسبة للنوبة القلبية ... يكون العلاج عن طريق إعطاء مسكنات للألم قوية من مثل المورفين كما و يوضع في غرفة العناية المركزة لمدة 24 ساعة كحد أدنى , ثم يعطى مجموعة من الأدوية كالنيتروجليسيرين عن طريق الوريد , و مثبطات مستقبلات بيتا .. مع مسيلات للدم كالهيبارين و أخواته .. و طبعا كلما كان وصول المريض للمشفى أسرع كلما زادت إحتمالية نجاته و زادت فرصته بالشفاء ..

يحتاج معظم المرضى إلى دوائين أو أكثر عند الخروج من المشفى .. و عادة ما يستعمل المرضى مسيلات للدم و مثبطات مستقبلات بيتا لتفادي حدوث الجلطة مجددا

أحيانا يكون الضرر الحادث كبيرا مما قد يتطلب إجراء عملية زراعة للقلب (إما زراعة قلب من متبرع

قد يكون أصيب بنوبة دماغية أو ما إلى ذلك .. أو يتم زراعة قلب صناعي ليحل محل القلب المصاب)..

و في كلتا الحالتين يحتاج المريض إلى فترة نقاهة يحددها طبيبه المختص

و ختاما .. شدو حيلكم حبايبي في باقي الجولات و تذكرو انو الطب جميل و الهدف من الفعالية هو زيادة المعلومات أولا و المتعة ثانيا و بعدين الجوائز تيجي أخيرا xD

و إلى لقاء جديد مع الجولة الثانية .. اللي بأحطها بعد ما أشوف لكم قضايا أعقد و أعقد

<<< شرييير و الشر بدمي

" class="inlineimg" />

**Joℓɨε ȼœυя** · #15 04-19-2014, 11:32 PM

-

السلآإم عليكم و رحمةة الله و بركآإته
نبدأ على بركةة الله

1- ما اسم حالة التعب و الإرهاق .. إلخ التي عانت منها كلارا ؟

مرض الفصام أوجنون العظمة بظن

2- هل برأيكم أن كلارا متعاطية للمخدرات علما بأنها ماتزال شابة ؟ أم أنها مصابة بمرض عقلي آخر ؟ و ما السبب؟

هي تتعآإطى لمنشط الكبتاجون و هذه التصرفات ناتجة عن هذا المنشط فمن أضرآإره :

1- الشعور بالاضطهاد والبكاء بدون سبب و الشك في الآخرين
2- نقص في كريات الدم البيضاء مما يضعف المقاومة للأمراض
3-حدوث أمراض سوء التغذية، كما يسبب حقنها في الوريد بجرعات كبيرة
حدوث إصابات في الشرايين مثل الالتهاب والنخر وفشل كلوي وتدمير
الأوعية الدموية بالكلية وانسداد الأوعية الدموية

3- إذا كانت كلارا تتعاطى المخدرات .. فما اسم المخدر الذي تعاطته كلارا و تحت أي فئة يصنف ؟

اسمه كبتاجون وهو أحد مشتقات مادة الامفيتامين

4- ما هي المجموعات الرئيسية الأربع التي تنقسم إليها المخدرات ؟ و ما هي مميزات كل منها ؟ (قصدي بالمميزات الصفات التي تفرقها عن مثيلاتها من المخدرات )

أنآإ أعرف بسس 3 مجموعآإت رئيسيةة

1. طبيـعيـة: مثل الخشخاش (الأفيون ) القات : تكون قوية بشكل كبير لكونهآإ طبيعية و بدون إضآإفآإت
2. كيميائـية: مثل المورفين،الهيروين : بتكون متكونةة من الموآإد الكسماويةة بس عكس الطبيعية
3. صناعيـة: مثل المهدئات وبعض عقاقير الهلوسة : بتكون الجرعآإت محددة و أغلبيتهآإ بتكون أدويةة

5- بعض المخدرات يتم وصفها طبيا لعلاج حالات مرضية معينة ... يرجى ذكر بعضها

الريتالين : وهو أحد أشكال العلاج الذي يعطى غالبا للأطفال الذين يعانون من اضطراب قصور الانتباه المصحوب بالنشاط الزائد
الأفيون : (المورفين و الكودين ) : وهو أحد أشكال مسكنات الآلآم القويةة التي تستعمل لعلاج مختلف الأعراض و الحالات المرضية اليومية مثل الصداع و آلام العضلات و آلام الأسنان و الحمى و التهاب الحلق .
6- ما هي فرصة الشفاء من تعاطي المخدرات ؟؟ و ما نسبته ؟

7- ما هي الطرق المتبعة لعلاج مدمني المخدرات ؟

1-معالجة المدمنين في المستشقيات فى جو خال من المخدرات هو من أنجع وسائل المعالجة
2-طريقة العلاج "نزارالييف" :

تستند هذه الطريقة على البرنامج يتكون من اربعة مراحل. في المرحلة الأولى والثانية يتعرض الجسم الى عملية إزالة السموم، وانتعاش الجسم من الداخل، والمرحلة الثالثة تتضمن بداية التحول النفسي، بما في ذلك تقنيات التامل الشرقية وكنتيجة للعلاج يولد الشخص واعيا ولا شعوريا مع رفض المخدرات. يتعلم المريض أن يعيش في وئام مع نفسه من خلال احتياطيات العاطفية الخاصة، دون الحاجة إلى المنشطات الكيماوية (الرفض ليس فقط من المخدرات، ولكن أيضا من مضادات الاكتئاب، التي غالبا ما توصف للمرضى عيادات علاج الإدمان). المرحلة الرابعة تشمل تدريب تغيير النفسية، والجلسة المماثلة مع التنويم المغناطيسي - العلاج النفسي الإجهاد الطاقي، اعتمادا على الخصائص النفسية للمريض فرصة اختيار العلاج البديل- الحج 250 كيلوميتر سيرا على الأقدام. بالإضافة إلى العلاج لمدمن المخدرات تضم البرنامج تصحيح الصحة النفسية والنفسانية لأشخاص الذين يسمون الشخص المرافق. لبدء العلاج، يجب على المريض الاعتراف بأنه مريض.

3-الإقناع
4-التأمل

وبث
أدري أجوبتي كلهآإ غلط بسس المهمم المشآإركةة
تدري حفيدي ؟؟ حبيت اسسم كلآإرآإ
ترآإ طريقة العلاج "نزارالييف" نقلتهآإ من ويكيبيديا للأمانةة
تمم التقييم حبيت القصصةة هعوووو

فيْ أممـآ إ نْ آللـهِ تعَ’ـآإلىْ ~

المواضيع المتشابهه
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
فعالية : Case Study	shadow	صحة و صيدلة	28	04-12-2014 07:45 PM
timberland italia,Case Method of Teaching in the i	kingu15fgg0	أرشيف المواضيع الغير مكتمله او المكرره او المنقوله و المخالفه	0	04-22-2011 07:35 PM
if you want to travel abroad,you need to study that**	english_talker	أرشيف المواضيع الغير مكتمله او المكرره او المنقوله و المخالفه	0	05-19-2010 01:37 AM
DVD.Plastic.Case-PSD : هديةالى خبراء Photoshop	نبيل المجهول	دروس الفوتوشوب - Adobe Photoshop	3	03-14-2009 03:07 PM